Síndrome del Cuidador

"La persona que siempre está para ayudar a otros, necesita a alguien que se preocupe de ella."

Anónimo

El Síndrome del Cuidador es el conjunto de síntomas que experimentan aquellas personas que tienen bajo su liderazgo y responsabilidad el cuidado de un enfermo.   Estas enfermedades que tienen bajo su cuidado pueden ser neurológicas, crónicas, mentales o los cuidados geriátricos (vejez).  La enfermedad no solo involucra al afectado sino que es un mal que tiene consecuencias psicológicas y físicas que pueden ser devastadoras para todos aquellos que cuidan a estos enfermos.    El malestar psicológico que experimentan los cuidadores pueden llevar a enfermedades tan graves como la depresión.    

Este síndrome es poco estudiado por lo tanto no se le reconoce su valoracion en el ambito de la salud mental y se le conoce tambien por el nombre de "Fatiga de Compasión" y afecta cada vez más a trabajadores sanitarios y los familiares del enfermo.  Este trastorno se presenta en personas que desempeñan el rol de cuidador principal (familiar directo), cuidador informal (indirecto) o cuidador primario o profesional.  Resulta de suma importancia brindarle apoyo a aquellas personas encargadas de cuidar el enfermo ya que con la trayectoria de cuidado prolongado pueden presentar trastornos psicológicos y físicos.  

Perfil del Cuidador:

• Familiar directo (pareja, padres, hijos)
• Mujeres en la mayoría de los casos
• Voluntariosos ya que tienen buena intención.
• Tratan de combinar su cotidianidad con el cuidado del paciente. 
• Creen que la situación será controlable y que no se prolongará en el tiempo.
• Tiene la esperanza de ser ayuda para su entorno de cuidador. 

Síndrome del Cuidador:

• El cuidador se responsabiliza de forma única, en la mayoría de los casos, del familiar enfermo. Debido a la cultura machista, la responsabilidad recae en las mujeres (madres, hijas, tías, sobrinas) ya que lo consideran como un "deber exclusivo de la mujer".
• Sensación  de cansancio, desesperanza, depresión. 
• Sentimientos de rabia, hostilidad encubierta hacia el enfermo y culpa por generar este tipo de emociones. 
• Se desconecta de sus propias necesidades y entra en una rueda de codependencia en la que solo vive por y para la causa.
• Trastornos del sueño
• Altos niveles de ansiedad
• Dolores y cansancio
• Aislamiento o pérdida de interés
• Resentimiento
• Desesperanza
• Reacción exagerada a críticas
• Dificultades para concentrarse y alteración de la memoria
• Ideación suicida o de abandono

La intensidad del Síndrome del Cuidador o Fatiga por Compasión varía según el apoyo de los familiares, sociales y el aislamiento.   Por esta razón, es de suma importancia que los otros miembros de la familia colaboren para ayudar a la persona que padece este trastorno.  

Factores Influyentes:

• Acumulación de estresores (rutina prolongada y recaídas de la enfermedad) 
• Actividades que exigen dependencia del enfermo
• Cambios conductuales del paciente
• Costos economicos (medicamentos, consultas, alimentación y transporte)
• Limitación de actividades (compromisos, estudios y ocio)

Síntomas Físicos:

• Trastornos osteomusculares y dolores asociados
• Trastornos gastrointestinales
• Alteraciones del Sistema Inmunologico
• Patologías cardiovasculares 
• Problemas respiratorios

Síntomas Psicológicos:

• Clínicos:  Ansiedad, depresión, estrés, hipocondría.
• Psicosomáticos:  Cefalea, pérdida de apetito, gastritis, alergias, problemas de memoria, vértigo, palpitaciones, falta de concentración. 
• Emocionales:  Tristeza, preocupación, soledad, irritabilidad y culpabilidad. 

Recomendaciones:

• Información sobre la enfermedad del paciente que cuida.
• Descanso suficiente cada día
• Evitar la automedicacion
• Darle seguimiento a sus revisiones médicas cada vez que sea necesario.
• Mantener sus amistades y actividades sociales.
• Incluir pasatiempos o hobbies preferidos por lo menos una o dos veces a la semana. 
• Cuidar el aspecto físico y que mejora el bienestar psicológico.
• Delegar en un familiar, amigo o asistente el cuidado del paciente al menos una vez por semana. 
• Tomar algunos días al año vacaciones, ya que esto renueva su percepción de ver la situación. 
• Evitar los sentimientos de culpa en caso de que la esté pasando bien en sus momentos de ocio ya que esto le permitirá llevar su responsabilidad como cuidador. 
• Prepararse para la situación de duelo que deberá enfrentar en el futuro en caso de no tener estrategias de afrontamientos efectivas. 
• Terapia Cognitivo Conductual para la modificación de aspectos emocionales y de pensamiento y la intervención de determinadas conductas. 
• Psicoterapia Grupal con el fin de entrenar las habilidades sociales y resolución de problemas.
• Técnica de Mindfulness o Conciencia Plena con el fin de observar y aceptar los pensamientos, sensaciones y emociones. 

Miosotis Grullón, Psicóloga Clínica y Psicooncóloga

Autora y Editora del Blog

Fuente:  Instituto Oncológico Dr. Heriberto Piéter

         Psicólogo a Distancia

         Lifeder

         

Trastorno de Ansiedad Generalizada

"El temor agudiza los sentidos, la ansiedad los paraliza." 

Kurt Goldstein, Psiquiatra y Neuropsicólogo

Se conoce como Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) al trastorno mental en el cual el individuo siente preocupación excesiva respecto a varios elementos o situaciones y lo cual le resulta complejo controlar dicha preocupación o ansiedad.

Causas:

Sus causas algunas veces pueden ser desconocidas y es probable que en algunos casos el factor genético influya considerablemente.  El estrés es de los causantes más comunes para la aparición del Trastorno de Ansiedad Generalizado.   En esta época se ha convertido en una afección y común incluso en niños y quienes padecen más este trastorno son las mujeres.

Síntomas:

Entre los principales síntomas es la presencia recurrente de preocupación y tensión durante un periodo de seis meses.  Las preocupaciones suelen fluctuar de un situación a otra.  Entre los problemas o situaciones mas comunes se encuentran la familia, las relaciones interpersonales, el trabajo, la salud y el dinero.  Entre los síntomas mas comunes se encuentran:

• Dificultades de concentración
• Fatiga
• Inquietud constante
• Falta de sueño (no reparador ni satisfactorio en cual no hay descanso)
• Irritabilidad
• Inquietud al despertar
• Tensión muscular
• Sudoración
• Dificultad para respirar
• Problemas gástricos

Tratamiento:

El objetivo del tratamiento para el Trastorno de Ansiedad Generalizado es ayudar al paciente durante el proceso y mejorar su calidad de vida.  Se emplean recursos como la Psicoterapia aplicada con Terapia Cognitivo Conductual y medicamentos manejados del experticio de profesionales de la medicina.   

En cuanto a la Terapia Cognitivo Conductual el paciente a aprende a crear conciencia sobre su padecimiento y es orientado a:

• Entender y controlar puntos de vista distorsionados de factores estresantes como el comportamientos de otras personas o situaciones cotidianas de la vida.
• Reconocer y sustituir pensamientos que causan estrés o pánico para ayudarlos a tener el control. 
• Técnicas de relajación útiles para cuando se presenten los síntomas. 
• Priorizar las preocupaciones de acuerdo al grado de complejidad. 

En cuanto a los tratamientos alternativos para tratar el Trastorno de Ansiedad Generalizado se recomienda:

• Reducción de cafeína y otros estimulantes del Sistema Nervioso Central
• Reducción del alcohol y drogas ilícitas como las anfetaminas
• Practica de algún deporte
• Yoga y técnicas de relajación
• Algún pasatiempo de interés para el paciente

Es importante considerar que el Trastorno de Ansiedad Generalizado si no es tratado a tiempo puede detonar en algún tipo de depresión o adicción a sustancias ilegales. 

Mio Grullón, Psicóloga Clínica

Autora y Editora del Blog

Fuente:  Varias 

Síndrome de Fatiga Crónica

"Si alguien tiene buen aspecto fisico, tiene que sentirse muy bien."(mito popular)

El Síndrome de Fatiga Crónica se reconoce como un cansancio continuo o fatiga.  Este no se alivia con el descanso y no es causado directamente con otras enfermedades. Este síndrome afecta además las facultades cognitivas sin causa aparente además del sistema inmunitario, el neurológico, cardiovascular y endocrino.   También se le conoce como Encefalomielitis Miálgica o Enfermedad Sistémica de Intolerancia al Ejercicio.

Causas:  

• Edad:  30-50 años
• Sexo: Femenino (9 de cada 10)
• Enfermedad previa: Virus de Epstein Barr, Rubeola, Cáncer, etc. 
• Estrés:  Laboral, familiar 
• Genética:  Historial familiar con antecedentes
• Factores ambientales:  Es común en poblaciones industrializadas o urbanas
• Deficiencia nutricional:  La ausencia de nutrientes puede provocar agotamiento.

Síntomas:

El mayor síntoma es fatiga profunda y persistente, la cual empeora luego del ejercicio físico o mental. Los síntomas incluyen dolores musculares, dolor de cabeza y fatiga extrema.   Entre otros síntomas se encuentran que es nuevo, dura un tiempo mínimo de seis meses, no se alivia con el reposo en la cama, la intensidad impide participar en algunas actividades y empeora cuando se está en posición vertical. 

Otros síntomas incluyen:

• Cansancio durante más de 24 horas luego de realizar ejercicio que normalmente se considera fácil. 
• No sentirse descansado luego de haber dormido suficiente tiempo.
• Falta de memoria y concentración
• Confusión
• Dolor articular, pero sin hinchazón ni enrojecimiento.
• Dolores de cabeza diferentes a los que ha tenido en el pasado.
• Irritabilidad
• Fiebre leve (38.3C o menos)
• Mialgias y debilidad muscular en distintas partes del cuerpo no causados por trastorno conocido.
• Dolor de garganta
• Sensibilidad en ganglios linfáticos en cuello y axila
• Fotofobia e hiperacusia y cambios de temperatura

 Pruebas y exámenes:

Es importante descartar posibles causas de fatiga como:

• Farmacodependencia
• Trastornos inmunitarios o autoinmunitarios
• Infecciones
• Enfermedades musculares o neurológicas
• Enfermedades endocrinas
• Cardiopatías, nefropatías o hepatopatías
• Enfermedades psiquiátricas o psicologías (depresión)
• Tumores

Tratamientos recomendados:

• Terapia cognitiva – conductual
• Ejercicio gradual
• Alimentación saludable
• Técnicas de manejo de sueño
• Medicamentos (analgésicos, ansiolíticos y antidepresivos)
• Recomendaciones:
• Vida social activa
• Ejercicios físico suave
• Evitar hacer demasiado los días que se sienta fatigado
• Dividir las tareas grandes en tareas menores
• Repartir las tareas durante la semana
• Yoga y meditación
• Masajes y técnicas de relajación muscular

Preparado por:

Miosotis Grullón, Psicóloga Clínica y Psicooncóloga

Editora del Blog

Fuente:  Web 

Sindrome de Burn Out o Desgaste Laboral

"Tenemos que estar dispuestos a dejar de lado la vida planificada para poder tener la vida que nos espera."

Joseph Campbell, Escritor

El Síndrome de Burnout también conocido como Desgaste Laboral o Síndrome del Quemado es un padecimiento caracterizado por el conjunto de síntomas causados por una respuesta prolongada de estrés o mejor dicho distrés ante los factores estresantes emocionales e interpersonales que se presentan en el ambiente de trabajo.   Este síndrome aún no se encuentra en el DSM o Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, aunque sí aparece en el CIE o Clasificación Internacional de Enfermedades.    

Otros de los términos que acuñan este conjunto de síntomas se encuentran:  Síndrome de Desgaste Emocional, Síndrome de Desgaste Ocupacional, Síndrome del Trabajador Desgastado, Síndrome del Trabajador Consumido, Síndrome del Quemado por el Trabajo y Síndrome de la Cabeza Quemada.

En cuanto a la población mas vulnerable de padecer el Síndrome de Burnout se encuentran aquellos profesionales o trabajadores que están sometidos a interacciones humanas trabajador - cliente de carácter intenso y prolongado.   Las profesiones y oficios donde resulta común se encuentran:  Personal sanitario o área de la salud, personal administrativo, deportistas, teleoperadores, ingenieros y cuerpos castrenses.   En cuanto al genero, las mujeres son más propensas que los hombres a padecer esta condición. 

Factores de Riesgo o Causas

En cuanto a la Organizacion o Empresa:  

• Exceso de burocracia
• La falta de tiempo para la organización o prioridad de las tareas
• Largas jornadas laborales
• No contemplación de sustituciones por  bajas temporales

Expectativas Interpersonales:

• Expectativas que no se ajustan a la realidad cotidiana

Cualidades Personales de los afectados del Síndrome del Burnout:

• Organización
• Responsabilidad
• Perfeccionismo
• Puntualidad
• Proactividad

Síntomas comunes del afectado:

• Sentimiento de agotamiento, fracaso e impotencia
• Baja autoestima
• Poca o ninguna realización personal
• Dificultad en la concentración
• Bajo rendimiento
• Irritabilidad e impaciencia
• Comunicación deficiente
• Aislamiento
• Anhedonia (ausencia de placer)
• Agresividad
• Cefalea
• Taquicardia
• Insomnio
• Abuso de sustancias nocivas

Síntomas comunes hacia la organizacion:

• Deterioro progresivo de las relaciones interpersonales (frialdad e indiferencia)
• Disminución de la productividad y la calidad del trabajo
• Absentismo laboral

Tratamiento y recomendaciones:

• Exposición del problema frente a la situación
• Distribución adecuada de las tareas entre los colaboradores
• Condiciones físicas adecuadas dentro del ambiente laboral
• Practicar deportes o pasatiempos para equilibrar las actividades
• Alimentación sana
• Descanso de ocho horas diariamente
• Terapia Cognitivo Conductual para lograr cambios de pensamiento y acción

Mio Grullón, Psicóloga Clínica

Editora del Blog