Derechos y Deberes de los Pacientes

"Exige tus derechos pero no olvides cumplir con tus deberes."

En todo país organizado y con legislación, los pacientes del Sistema de Salud tienen derechos y deberes básicos que garantizan el recibimiento de atención médica.  Los mismos están avalados por leyes con respaldo legal.  En República Dominicana tenemos la ley 42-01 de Salud General.   

Es importante destacar que los Derechos son las facultades de hacer o exigir todo aquello que la ley o la autoridad establece en nuestro favor o que el dueño de una cosa nos permite en ella."

Entre los Derechos de los Pacientes encontramos:

• Respeto a su personalidad, dignidad e intimidad.
• Derecho a ser asistido sin ningún tipo de discriminación por razones de etnia, edad, religión, condición social, inclinaciones política, sexo, estado legal, situación económica, limitaciones físicas e intelectuales. 
• Atención oportuna en caso de emergencia.  Esto incluye si el paciente está en riesgo de muerte, el mismo tiene derecho a ser atendido al primer centro de salud que acuda.  
• Derecho a recibir información y/o educación con respecto a salud, vacunas y tratamiento de su condición. 
• Derecho a conocer los centros estatales de salud más cercanos relacionados con la salud y a ser atendido oportunamente. 
• Manejo confidencial de toda información relacionada.
• Recibir toda la información adecuada antes, durante y después de la realización de exámenes, estudios y procedimientos así como la situación actual de su salud. Este derecho aplica a ser informado por escrito. 
• Decisión, previo consentimiento informado, la aceptación o rechazo de tratamiento o procedimiento. 
• Obtener registro o constancia escrita del proceso Salud-Enfermedad.  Existen excepciones en casos de discapacidad mental, menores de edad y pacientes en estado crítico.
• Participación de actividades de promoción y prevención de la salud. 
• Cuando el paciente sea incapaz o esté inconsciente y no exista persona responsable, el médico de cabecera  y en su ausencia el equipo de salud asumirá la responsabilidad del paciente. 

Los Deberes son las responsabilidades establecidas previamente a su cumplimiento.  Son las obligaciones de un individuo frente a a otro; sea éste una persona jurídica (empresa u organización). 

Entre los Deberes de los Pacientes tenemos:

• Respetar la salud de otras personas (familia y comunidad) y dar cumplimiento a las normas establecidas por la institución o centro de salud. 
• Cumplir con el tratamiento indicado por su médico.
• Debe evitar interferir en caso de emergencia y colaborar en lo posible.
• Suministrar toda la información de su estado de salud. 
• Participar activamente en el proceso de construcción de mejores condiciones de vida y salud desde la concepción misma de las acciones hasta la prestación de servicios. 
• Velar por las condiciones de salubridad y sanitarias de la institución así como el medio ambiente en el que vive y desarrolla sus actividades. 
• Cuidar y preservas las instalaciones y recursos propiedad de la institución o centro médico.
• Mantener una conducta apropiada basada en el respeto mutuo durante su estancia en la institución.
• Participar activamente con la institución en el proceso de mejora de las condiciones de vida y salud.
• Cumplir con las disposiciones generales de las autoridades de salud y sanitaria. 

Miosotis Grullón, Psicóloga Clínica y Psicooncóloga

Autora y Editora del Blog

Fuente:  Constitución de la República Dominicana

         Real Academia Espanola

         Instituto Oncológico Dr. Heriberto Piéter

Trastorno de Ansiedad Generalizada

"El temor agudiza los sentidos, la ansiedad los paraliza." 

Kurt Goldstein, Psiquiatra y Neuropsicólogo

Se conoce como Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) al trastorno mental en el cual el individuo siente preocupación excesiva respecto a varios elementos o situaciones y lo cual le resulta complejo controlar dicha preocupación o ansiedad.

Causas:

Sus causas algunas veces pueden ser desconocidas y es probable que en algunos casos el factor genético influya considerablemente.  El estrés es de los causantes más comunes para la aparición del Trastorno de Ansiedad Generalizado.   En esta época se ha convertido en una afección y común incluso en niños y quienes padecen más este trastorno son las mujeres.

Síntomas:

Entre los principales síntomas es la presencia recurrente de preocupación y tensión durante un periodo de seis meses.  Las preocupaciones suelen fluctuar de un situación a otra.  Entre los problemas o situaciones mas comunes se encuentran la familia, las relaciones interpersonales, el trabajo, la salud y el dinero.  Entre los síntomas mas comunes se encuentran:

• Dificultades de concentración
• Fatiga
• Inquietud constante
• Falta de sueño (no reparador ni satisfactorio en cual no hay descanso)
• Irritabilidad
• Inquietud al despertar
• Tensión muscular
• Sudoración
• Dificultad para respirar
• Problemas gástricos

Tratamiento:

El objetivo del tratamiento para el Trastorno de Ansiedad Generalizado es ayudar al paciente durante el proceso y mejorar su calidad de vida.  Se emplean recursos como la Psicoterapia aplicada con Terapia Cognitivo Conductual y medicamentos manejados del experticio de profesionales de la medicina.   

En cuanto a la Terapia Cognitivo Conductual el paciente a aprende a crear conciencia sobre su padecimiento y es orientado a:

• Entender y controlar puntos de vista distorsionados de factores estresantes como el comportamientos de otras personas o situaciones cotidianas de la vida.
• Reconocer y sustituir pensamientos que causan estrés o pánico para ayudarlos a tener el control. 
• Técnicas de relajación útiles para cuando se presenten los síntomas. 
• Priorizar las preocupaciones de acuerdo al grado de complejidad. 

En cuanto a los tratamientos alternativos para tratar el Trastorno de Ansiedad Generalizado se recomienda:

• Reducción de cafeína y otros estimulantes del Sistema Nervioso Central
• Reducción del alcohol y drogas ilícitas como las anfetaminas
• Practica de algún deporte
• Yoga y técnicas de relajación
• Algún pasatiempo de interés para el paciente

Es importante considerar que el Trastorno de Ansiedad Generalizado si no es tratado a tiempo puede detonar en algún tipo de depresión o adicción a sustancias ilegales. 

Mio Grullón, Psicóloga Clínica

Autora y Editora del Blog

Fuente:  Varias 

Procrastinación: Aplazar lo importante

"No dejes para mañana lo que puedes hacer hoy."

Refrán Popular

La Procrastinación es simplemente la imperiosa necesidad de postergar, aplazar casi todo lo que debemos o queremos hacer.  Su etimología proviene del latín pro, adelante y crastinus, referente al futuro (postergación).  Las personas que padecen procrastinación o procrastinadores son aquellas que se caracterizan por llegar tarde a los comercios, pagan sus servicios el último día, realizan sus deberes estudiantiles en el último momento o reservan un evento o vacaciones a ultima hora.  

La Procrastinación trata de un trastorno del comportamiento que basa su raíz en la asociación de la acción a realizar con el cambio, el dolor o el estrés.  Puede ser psicológico, en forma de ansiedad o frustración, físico (que se experimenta durante trabajos que o actividades que requieren fuerza o ejercicio) o intelectual (requiere concentración).  Además, puede ser uno de los síntomas como depresión o Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad.

Existen dos tipos de procrastinadores:

• Eventuales:  Su actitud evasiva no se repite habitualmente.
• Crónicos:  La conducta evasiva es constante y repetida en el tiempo.

En esta era tecnológica donde abundan cada vez distractores como las redes sociales (Whatssap, Facebook, Twitter, Snapchat, Instagram), vídeojuegos han incrementado este estilo de vida donde las personas cada vez buscan ocupaciones en vez de centrarse en cumplir con sus obligaciones. 

Bases Psicológicas de los Procrastinadores:

• Creencias Irracionales:  Pobre autoimagen y autoconcepto que los hace verse inadecuados en incompetentes. 
• Perfeccionismo y Miedo al Fracaso:  Se marcan metas poco realista y el equivocarse no se contempla dentro dichos objetivos.
• Ansiedad y Catastrofismo:  Sienten autocompasion debido a la saturación e "indefensión" por la que atraviesan. 
• Rabia e Impaciencia:  Exigencias sin limites pueden llevar a este tipo de emociones.  Se muestran agresivos contra ellos mismos.
• Necesidad de Atención:  Deseo de realizar tareas sobre la base de la recompensa.  Es decir, cada tarea que realizan es con el objetivo de buscar la aprobación de los demás. 
• Sensación de Saturación:  Las tareas acumuladas a través del tiempo provocan incapacidad para establecer prioridades. 

Se conocen tres tipos de procrastinacion los cuales es necesario identificar:

• Evasión:  Es cuando se evita una tarea o compromiso por miedo al fracaso.  Esta conducta se relaciona con la autoestima.
• Activación:  Es cuando se pospone o posterga una tarea hasta el momento limite donde es casi imposible no realizarla.  
• Indecisión:  Se intenta realizar la tarea pero se pierden en pensar la mejor manera de hacerlo sin llegar tomar una determinación en concreto.  

Algunas recomendaciones:

• Trazar esquema diario o semanal de actividades que sea alcanzable.
• Evitar elementos distractores (moviles, videojuegos, televisor) mientras se realiza la actividad programada.  
• Terapia Cognitivo-Conductual con el fin de cambiar patrones de pensamiento y conducta. 

Mio Grullón, Psicóloga Clínica

Editora del Blog

Fuente:  Web

Síndrome de Fatiga Crónica

"Si alguien tiene buen aspecto fisico, tiene que sentirse muy bien."(mito popular)

El Síndrome de Fatiga Crónica se reconoce como un cansancio continuo o fatiga.  Este no se alivia con el descanso y no es causado directamente con otras enfermedades. Este síndrome afecta además las facultades cognitivas sin causa aparente además del sistema inmunitario, el neurológico, cardiovascular y endocrino.   También se le conoce como Encefalomielitis Miálgica o Enfermedad Sistémica de Intolerancia al Ejercicio.

Causas:  

• Edad:  30-50 años
• Sexo: Femenino (9 de cada 10)
• Enfermedad previa: Virus de Epstein Barr, Rubeola, Cáncer, etc. 
• Estrés:  Laboral, familiar 
• Genética:  Historial familiar con antecedentes
• Factores ambientales:  Es común en poblaciones industrializadas o urbanas
• Deficiencia nutricional:  La ausencia de nutrientes puede provocar agotamiento.

Síntomas:

El mayor síntoma es fatiga profunda y persistente, la cual empeora luego del ejercicio físico o mental. Los síntomas incluyen dolores musculares, dolor de cabeza y fatiga extrema.   Entre otros síntomas se encuentran que es nuevo, dura un tiempo mínimo de seis meses, no se alivia con el reposo en la cama, la intensidad impide participar en algunas actividades y empeora cuando se está en posición vertical. 

Otros síntomas incluyen:

• Cansancio durante más de 24 horas luego de realizar ejercicio que normalmente se considera fácil. 
• No sentirse descansado luego de haber dormido suficiente tiempo.
• Falta de memoria y concentración
• Confusión
• Dolor articular, pero sin hinchazón ni enrojecimiento.
• Dolores de cabeza diferentes a los que ha tenido en el pasado.
• Irritabilidad
• Fiebre leve (38.3C o menos)
• Mialgias y debilidad muscular en distintas partes del cuerpo no causados por trastorno conocido.
• Dolor de garganta
• Sensibilidad en ganglios linfáticos en cuello y axila
• Fotofobia e hiperacusia y cambios de temperatura

 Pruebas y exámenes:

Es importante descartar posibles causas de fatiga como:

• Farmacodependencia
• Trastornos inmunitarios o autoinmunitarios
• Infecciones
• Enfermedades musculares o neurológicas
• Enfermedades endocrinas
• Cardiopatías, nefropatías o hepatopatías
• Enfermedades psiquiátricas o psicologías (depresión)
• Tumores

Tratamientos recomendados:

• Terapia cognitiva – conductual
• Ejercicio gradual
• Alimentación saludable
• Técnicas de manejo de sueño
• Medicamentos (analgésicos, ansiolíticos y antidepresivos)
• Recomendaciones:
• Vida social activa
• Ejercicios físico suave
• Evitar hacer demasiado los días que se sienta fatigado
• Dividir las tareas grandes en tareas menores
• Repartir las tareas durante la semana
• Yoga y meditación
• Masajes y técnicas de relajación muscular

Preparado por:

Miosotis Grullón, Psicóloga Clínica y Psicooncóloga

Editora del Blog

Fuente:  Web 

Nutrición Preventiva y Cáncer

"La comida que comes puede ser la más poderosa forma de medicina o la forma más lenta de veneno."

Ann Wigmore, Médico

El consumo de ciertos alimentos se relaciona de manera estrecha con el Cáncer.  Es importante tener conciencia de lo que ingerimos y mantener un peso saludable a lo largo de la vida.   Padecer de sobrepeso u obesidad está relacionado a un riesgo mayor para algunos tipos de cáncer como:  Mama, Endometrio, Esófago, Páncreas, Riñón, Colon y Recto. 

Es importante evitar los siguientes alimentos:

Carnes Rojas:  Tales como el cerdo y la res en sus modalidades asadas, fritas y a la parrilla.

Embutidos:  Jamón, tocinetas, salami y salchichas

Pescado:  Salado, ahumado o crudo

Huevos:  Consumo moderado de tres por semana

Productos Refinados:  Pan blanco, azúcar y bollerías (alimentos precocinados)

Bebidas Alcohólicas:  Tanto la cantidad como la frecuencia por ingesta

Café:  No más de tres tazas por día

Condimentos:  Sobre todo los que vienen enlatados

Disminución del consumo de grasas:

Aceites:  De preferencia el de oliva en lugar de canola

Carnes, huevos y pescado:  Sustituirla por aves como pollo o pavo y el pescado una o dos veces por semana. 

Alimentos de origen animal versus origen vegetal:

Los alimentos de origen animal favorecen la reproducción anormal de células que pueden convertirse en cáncer tales como las carnes asadas o a la parrilla.   Este tipo de alimentos causan trastornos y enfermedades.   Sin embargo, los alimentos de origen vegetal nos protegen del cáncer y tienen propiedades antioxidantes (vitaminas A, C y E) y Elementos fotoquímicos (acción curativa) por lo que son beneficiosos a la salud.

Alimentos que ayudan a prevenir el cáncer:

Cereales:  Avena, pan integral, maíz, arroz con cáscara, trigo y pastas integrales.

Leguminosas:  Soya, garbanzos, lentejas, guandules y habichuelas

Frutas:  Naranja, limón, fresa, guayaba, kiwi, piña, guineo, melón, etcétera.

Hortalizas:  Remolacha, zanahoria, tomate, rábano, coliflor, lechuga, repollo, ajíes, ajo y cebolla.

Lácteos:  Yogur natural no azucarado

Grasas:  Aceites de oliva y frutos secos (avellana, nuez, macadamia, cajuil)

Algunas sustituciones en la alimentación:

• Margarina y aceite de oliva en vez de mantequilla
• Leche descremada en lugar de leche entera
• Queso blanco en vez de queso amarillo
• Pan integral en lugar de pan blanco
• Pescado, aves y legumbres en vez de carnes rojas
• Miel y frutas en lugar de dulces procesados y chocolate
• Pasta integral en vez de pasta blanca

El consumo de estos alimentos es recomendable combinarlos con el moderado consumo de calorías, grasas y azúcares así como también evitar porciones grandes.

Mio Grullón, Psicóloga Clínica y Psicooncóloga

Editora del Blog

Fuente:  Web

Hablemos sobre el Lazo Rosado

"Un lazo rosa por todas aquellas guerreras que padecen o han padecido por el Cáncer de Mama."

Anónimo

Hace unos días estuve en una intervención radial y mi entrevistadora tenía dudas acerca del color rosado que se utiliza en las campañas de prevención y lucha contra el cáncer de mama.  De mi parte, le expliqué brevemente, ya que no contábamos con el tiempo necesario de que se trataba y le prometí que en el blog hablaría sobre el tema.   Es siempre bueno tener conciencia de por qué abrazamos una causa y no hacerlo por que esta de moda o por que nos obligan a ello.  Entonces, el Lazo Rosa es un símbolo de carácter internacional utilizado por personas, organizaciones y sociedades que se comprometen a crear conciencia sobre el Cáncer de Mama y su lucha.  

Entre los principales objetivos de concienciación se encuentran:

• Prevención:  El acto de prevenir el cáncer de mama a través de la educación
• Detección:  Descubrir o detectar el cáncer en estadio temprano, preferiblemente
• Cura:  Maneras de curación a través de programas médicos, nutricionales y psicológicos
• Cuidados:  Atención a los pacientes durante y después del proceso

Historia:  

A finales del año 1990, la Fundación Susan G. Komen del Cáncer de Mama regaló viseras rosadas a los sobrevivientes de la enfermedad que corrieron en el Maraton por la Cura en la ciudad de Nueva York.  Luego de unos meses en el maratón de corredores de la misma ciudad se les entregó a cada participante un lazo rosado, lo que se interpretó como un simple detalle en aquel momento.   Mas tarde, la revista Self dirigida al público femenino trabajó para la segunda edición anual de la Concienciación sobre el Cáncer de Mama y la compañía Estee Lauder recibió la invitación para ser la editora invitada de esa edición del año 1992.   La compañía de cosméticos se comprometió a confeccionar los lazos para fines de distribución aunque el color de los mismos no estaba definido. 

Mas adelante una sobreviviente de la enfermedad, Charlotte Hayley reprodujo lazos color melocotón con la finalidad de venderlos junto a una tarjeta que decía:  "El presupuesto anual del Instituto Nacional del Cáncer es de 1.8 billones de dolares estadounidenses y solo el 5% es destinado para la prevención del Cáncer.   Ayúdanos a despertar a nuestros legisladores y los Estados Unidos usando este lazo."      Las compañías de Estée Lauder y Self se interesaron en el proyecto de la Sra. Hayley y luego de dudas y desacuerdos llegaron al propósito de expandir el mensaje a través de los lazos. Llegaron al acuerdo de cambiarle el color por el rosado y con el fin de convertirlo en el símbolo internacional del cáncer de mama.  

Por qué el color Rosa?

En el mundo occidental, el color rosa representa a la mujer.  Desde que nacen las niñas, se les regala y  se les prepara su ajuar en color rosa.

El color rosa es de tonalidad brillante y representa el bienestar de la salud que es todo lo opuesto a lo que representa el cáncer. 

La mama o seno representa la feminidad por lo tanto el color rosa es la mejor expresión de la misma. 

Mio Grullón, Psicóloga Clínica y Psicooncóloga

Editora del Blog

Fuente:  Web

Conciencia sobre el Cáncer

"Cuanto desearíamos que la palabra Cáncer tan solo fuera un signo del Zodiaco."

Anonimo

La enfermedad del Cáncer surge por alteraciones en el crecimiento y maduración de las células de nuestro organismo.   Dichas anomalías surgen del componente de las mismas o por el material genético de las células normales del organismo.   Estas alteraciones pueden surgir por exposición a factores externos que llamamos Carcinógenos.  

Cuando definimos los Carcinógenos nos referimos a los alimentos o sustancias ambientales (radicales libres) que provocan que las células del organismo cambien y crezcan de manera descontrolada lo que favorece el desarrollo del Cáncer. 

Factores que aumentan la posibilidad de contraer Cáncer:

• Hábito de fumar cigarrillos, cigarros, pipas, tabaco de mascar
• Uso de estrógenos para la menopausia
• Exposición a sustancias cancerígenas y mutagénicas existentes en el ámbito laboral
• Inactividad física 
• Promiscuidad
• Consumo excesivo de bebidas alcohólicas
• Obesidad
• Radiaciones
• Antecedentes de cáncer en la familia
• Alimentación incorrecta (comida chatarra, frituras y transgénicos)
• Exposición inadecuada al sol

Metástasis, qué es?

Es cuando el cáncer se extiende para formar nuevas tumoraciones en otras partes del cuerpo.

Principales tipos de Cáncer:

• Carcinoma (piel o células superficiales de los órganos internos)
• Adenocarcinoma (superficie de órganos internos y de tipo glandular)
• Sarcoma (hueso, cartílago, grasa, musculo, vaso sanguíneo)
• Linfoma (ganglios linfáticos que afectan las células B y T)
• Mieloma (sistema inmunitario que afectan las células plasmáticas) 
• Leucemia (aumento de los glóbulos blancos en sangre)
• Adenoma (tumores que en ocasiones llegan a convertirse en cancerosos)

Señales de alarma:

• Masa, ulcera o cicatriz que no cierra
• Dolor persistente
• Mancha o lunar que cambie de color, tamaño o forma
• Sangrados anormales
• Tos o ronquera persistente
• Cambio en hábitos urinarios y digestivos
• Pérdida de peso no justificada

Recomendaciones para tomar conciencia sobre la enfermedad:

• Conozca su historial familiar de cáncer
• Control sobre el peso corporal
• Dieta rica en fibras y baja en grasas, carnes magras, aves y pescado
• Rutina de ejercicios al menos una hora tres veces por semana
• Exposición al sol entre 10:00 a.m. y 16:00 p.m. al menos que use protectores solares
• Consumo moderado de bebidas alcohólicas
• Evite el humo del tabaco y sobre todo el consumo del mismo
• Evite las relaciones sexuales a edad temprana y sin responsabilidad

Cumplimiento de los programas de prevención:

• Autoexamen de la mama
• Mamografía
• Prueba citológica o Papanicolau
• Examen rectal
• Sangre oculta en heces
• Colonoscopía

Miosotis Grullón, Psicóloga Clínica y Psicooncóloga

Autora y Editora del Blog

Fuente:  Instituto Oncológico Dr. Heriberto Piéter

Psicooncología, una breve definición

"Cuando hablamos de Psicooncología nos referimos a la rama de la Psicología que se encarga del abordaje clínico dirigido a pacientes oncológicos junto a su núcleo familiar con el fin de afrontar la enfermedad y mejorar la vida de los involucrados."

 Miosotis Grullón, 2015

En nuestra historia reciente podemos hablar de Psicooncología ya que no es secreto que la enfermedad del Cáncer cada vez va en aumento y por lo tanto surgen múltiples necesidades para quienes padecen esta condición que van desde el tratamiento físico hasta las respuestas emocionales de los enfermos en cada etapa de la enfermedad asi como de sus familiares y de los profesionales de la salud.     Otra de las demandas de esta rama de la Psicología se relaciona con los factores psicológicos, comportamentales y sociales que afectan a la mortalidad y morbilidad causada por el Cancer (Holland). 

Es importante destacar que no todo ha sido color de rosa para la Psicooncología ya que existen barreras que impiden el desarrollo de esta disciplina.   

Pacientes y familiares:

Miedo al estigma social ante la posibilidad de ser diagnosticado de algún trastorno mental.

Preocupación por la adicción a fármacos.

El paciente no considera necesaria la solicitud de atención o apoyo psicológico.

Personal Médico:

El factor tiempo supone valorar la situación emocional del paciente.  Por esta razón, no se detecta la presencia de alternaciones psicopatológicas en el  paciente que deben ser atendidas por parte de un especialista en Psicooncología.

Se espera a que el paciente demande el servicio de atención psicológica.

Institucional/Organizacional:

La prioridad es "curar el cáncer"por lo que los aspectos emocionales caen en un segundo plano. 

Creer erróneamente que la atención y la investigación en Psicooncología NO es científica.

El coste económico que supone incluir un especialista en Psicooncología dentro de los miembros del personal de un hospital o institución sanitaria.

En la Psicooncología evaluamos la importancia psicológica del individuo desde:

• Perspectiva biológica
• Sexualidad
• Perspectiva Social
• Perspectiva Psicoanalítica

Además, tratamos las reacciones emocionales frente al diagnostico (etapa critica de la enfermedad):

• Incredulidad, anestesia emocional y Shock
• Esfera somática (deformidad, sentimientos de vergüenza, alteración del autoconcepto, desestructura de la vida diaria y efectos secundarios)
• Esfera Emocional (ansiedad, tristeza, depresión, temor, ira, preocupación, autoestima, sexualidad, relaciones familiares, de pareja y duelo)

Factores Psicológicos en la adaptación emocional:

Etapa evolutiva en el momento del diagnostico.

Rasgos de personalidad y estabilidad emocional premórbida.

Apoyo emocional y social

Presencia de estresores adicionales

Factores Médicos en la adaptación emocional:

Estadio de la enfermedad

Tratamientos administrados

Pronóstico

Rehabilitación 

Historia familiar o de contacto previo

Relación con el equipo medico

Rol del Psicooncólogo:

Facilitar la adaptacion del paciente y de los familiares a la enfermedad.   Se estima promover un adecuado afrontamiento durante todo el proceso.  Ademas, conseguir la mejor adherencia al tratamiento oncológico prescrito.  Esta fase implica al paciente, en caso de ser adulto y sano mentalmente, a la toma de decisiones. 

Mio Grullón, Psicóloga Clínica y Psicooncóloga

Editora y autora del Blog

Fuentes imágenes:  Web

Mindfulness o Conciencia Plena

"Mindfulness significa prestar atención de un modo particular, intencionalmente, en el momento presente y sin juzgar."

Jon Kabtat-Zinn, Prof. de Medicina y precursor del Mindfulness

El Mindfulness o Conciencia plena es una técnica de meditación que se basa en el esfuerzo voluntario de estar consciente en la experiencia presente, lo que quiere decir "aqui y ahora".   El fundador o precursor moderno de esta técnica es Jon Kabat-Zinn, Profesor de Medicina y  quien fundó en Massachussets la Clínica de Reducción del Estrés a finales de 1970.   Sin embargo, el origen de esta técnica se sitúa en la tradición budista hace aproximadamente 2,500 años. 

El Mindfulness o Conciencia plena consiste en prestar atención a pensamientos, emociones, sensaciones y el ambiente circundante; y se hace sin juzgar lo que significa que es aceptar lo que se experimenta en el "aquí y el ahora".    Entre las ventajas que tiene el Mindfulness es que ayuda a regular condiciones como dolor crónico, enfermedades cardiovasculares, depresión y trastornos del sueño.

Bases del Mindfulness o Conciencia Plena

• Prestar atención  intencionalmente lo que significa es hacer las cosas y saber por qué las hacemos.  
• Prestar atención en el momento presente quiere decir que obviamos las rumiaciones del pasado y evitamos las preocupaciones del futuro. 
• Prestar atención sin juzgar significa que la situación por la que atravesamos no es buena ni mala.  Simplemente aceptamos y observamos con atención plena.  Sabemos que la situacion no es eterna por lo que terminará.

Beneficios del Mindfulness o Conciencia Plena

• Fortalece el sistema inmunitario
• Incrementa las emociones positivas mientras que reduce las emociones negativas
• Incrementa la densidad de materia gris relacionada con aprendizaje, memoria, regulación emocional y empatía.
• Mejora la concentración ya que por estar en el aquí y el ahora, las distracciones disminuyen considerablemente.
• Mejora las relaciones personales ya que por evitar juzgar somos mas empáticos con los demás.
• Mejora el afrontamiento al estrés en el ámbito familiar y profesional.
• Aumenta la creatividad
• Efectivo en trastornos alimentarios como la obesidad ya que se crea conciencia de los alimentos que se ingiere.
• Disminuye la reactividad a comportamientos impulsivos.
• Reduce los síntomas de estrés post-traumático.

Práctica del Mindfulness o Conciencia Plena

Entre los componentes claves que cita Jon Kabat-Sinn se encuentran:

• Atención a la respiración, en especial cuando experimentamos emociones intensas.
• Sentir lo que tenemos en nuestro entorno:  vistas, sonidos, olores, sabores y texturas.
• Reconocer que los pensamientos y emociones son fugaces, por lo tanto, no nos definen como individuos.
• Experimentar los cambios y sensaciones que experimentamos en nuestro cuerpo. 

Ejercicios o Prácticas del Mindfulness:

• Exploración del cuerpo en la que aceptamos los cambios que experimenta nuestro cuerpo.
• Ejercicio de los sentidos para activar nuestras percepciones.
• Paseo de meditación para experimentar la sensación del cuerpo y del exterior.
• Meditación del amor en la que extendemos la compasión, primero hacia nosotros y luego hacia los demás. 

Mio Grullón, Psicóloga Clínica

Editora del Blog

Fuente:   Web

Sindrome de Burn Out o Desgaste Laboral

"Tenemos que estar dispuestos a dejar de lado la vida planificada para poder tener la vida que nos espera."

Joseph Campbell, Escritor

El Síndrome de Burnout también conocido como Desgaste Laboral o Síndrome del Quemado es un padecimiento caracterizado por el conjunto de síntomas causados por una respuesta prolongada de estrés o mejor dicho distrés ante los factores estresantes emocionales e interpersonales que se presentan en el ambiente de trabajo.   Este síndrome aún no se encuentra en el DSM o Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, aunque sí aparece en el CIE o Clasificación Internacional de Enfermedades.    

Otros de los términos que acuñan este conjunto de síntomas se encuentran:  Síndrome de Desgaste Emocional, Síndrome de Desgaste Ocupacional, Síndrome del Trabajador Desgastado, Síndrome del Trabajador Consumido, Síndrome del Quemado por el Trabajo y Síndrome de la Cabeza Quemada.

En cuanto a la población mas vulnerable de padecer el Síndrome de Burnout se encuentran aquellos profesionales o trabajadores que están sometidos a interacciones humanas trabajador - cliente de carácter intenso y prolongado.   Las profesiones y oficios donde resulta común se encuentran:  Personal sanitario o área de la salud, personal administrativo, deportistas, teleoperadores, ingenieros y cuerpos castrenses.   En cuanto al genero, las mujeres son más propensas que los hombres a padecer esta condición. 

Factores de Riesgo o Causas

En cuanto a la Organizacion o Empresa:  

• Exceso de burocracia
• La falta de tiempo para la organización o prioridad de las tareas
• Largas jornadas laborales
• No contemplación de sustituciones por  bajas temporales

Expectativas Interpersonales:

• Expectativas que no se ajustan a la realidad cotidiana

Cualidades Personales de los afectados del Síndrome del Burnout:

• Organización
• Responsabilidad
• Perfeccionismo
• Puntualidad
• Proactividad

Síntomas comunes del afectado:

• Sentimiento de agotamiento, fracaso e impotencia
• Baja autoestima
• Poca o ninguna realización personal
• Dificultad en la concentración
• Bajo rendimiento
• Irritabilidad e impaciencia
• Comunicación deficiente
• Aislamiento
• Anhedonia (ausencia de placer)
• Agresividad
• Cefalea
• Taquicardia
• Insomnio
• Abuso de sustancias nocivas

Síntomas comunes hacia la organizacion:

• Deterioro progresivo de las relaciones interpersonales (frialdad e indiferencia)
• Disminución de la productividad y la calidad del trabajo
• Absentismo laboral

Tratamiento y recomendaciones:

• Exposición del problema frente a la situación
• Distribución adecuada de las tareas entre los colaboradores
• Condiciones físicas adecuadas dentro del ambiente laboral
• Practicar deportes o pasatiempos para equilibrar las actividades
• Alimentación sana
• Descanso de ocho horas diariamente
• Terapia Cognitivo Conductual para lograr cambios de pensamiento y acción

Mio Grullón, Psicóloga Clínica

Editora del Blog

Trastorno Antisocial de la Personalidad

 "Si huyes te pillan, si te quedas quieto te comen."

Ciudad de D-os, film brasileño

El Trastorno Antisocial de la Personalidad o Sociopatía es conocido por que las personas pierden la noción de la importancia y el apego a las normas sociales como las leyes y los derechos individuales de los demás.   Los síntomas pueden desarrollarse durante la adolescencia pero no se reconocen como patología hasta que el individuo es mayor de edad.   Antes de los 15 años es lo que se conoce como Trastorno Disocial de la Personalidad.

Puede iniciar entre los 5 y 6 años de edad con manifestaciones de comportamientos destructivos.  Al inicio de la adolescencia se identifican los rasgos de esta condicion.  Sin embargo, se diagnostica en la edad adulta. 

Esta patología es causada por desatención o mala formación de parte de los padres o educadores.  Los tutores del niño pasan por alto conductas destructivas y desobediencia en el hogar o centro de estudios.  Entre los factores que influyen dentro del hogar pueden existir conductas violentas de los padres, abuso de sustancias, infidelidades dentro de la relación y conductas delictivas.  En algunos casos pueden tener índole genético, como trastornos del estado de ánimo y Déficit de Atención por Hiperactividad.  no obstante tiene vital importancia el entorno del individuo (familiares, educadores y la zona donde vive o se desarrolla).   Otro factor que se suma a esta era de la información se encuentran los recursos tecnológicos que como un alto riesgo.

Síntomas más comunes:

• Ausencia de empatía
• Ausencia de Remordimiento
• Visión de la autoestima distorsionada
• Constante búsqueda de nuevas sensaciones como las situaciones extremas
• Deshumanización hacia la víctima
• Falta de preocupación de las consecuencias
• El egocentrismo y la megalomanía (aires de grandeza)
• Falta de responsabilidad en todos los aspectos sociales de su vida
• Extroversión y exceso de hedonismo (búsqueda y satisfacción de placer constantes)
• Altos niveles de impulsividad
• Violación a la propiedad ajena
• Violencia hacia los animales
• Motivación por experimentar la sensación de control o dominio de las situaciones
• Es más común en hombres que en mujeres

Las personas quienes padecen este trastorno no reconocen que tienen problema alguno y este debe ser tratado a través de la egosintonía (reconocimiento de su condición).  Para esto, se necesita un estimulo externo que le permita reconocer su condición; y esta demanda puede originarse desde la familia o la justicia que le ordene un tratamiento o régimen de consecuencia a fin de evitar mas disturbios.

Tratamientos recomendados:

Terapia grupal puede contribuir para hacer comprender a la persona que puede interactuar con los demás sin necesidad de violencia.

Terapia Cognitivo-Conductual contribuye a modificar los patrones de pensamientos negativos y estimular las conductas positivas en los demas.  

Tratamiento Psiquiátrico los medicamentos pueden emplearse para combatir la agresividad, irritabilidad y la ansiedad.   En casos extremos, los medicamentos antipsicóticos tienen efectividad cuando la patología es crónica y tiene comportamientos criminales. 

Mio Grullón, Psicóloga Clínica

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